當血液經由陰莖動脈流入陰莖海綿體，陰莖海綿體內充血後，如無法有效壓迫住陰莖靜脈系統，血液將很快流出陰莖海綿體，就容易導致勃起功能障礙。 當然，陰莖靜脈滲漏也有不同程度的差異，勃起硬度就會有差別。 即使術後勃起功能改善未盡如人意，尚可搭配併用其它方式(包括服用本類藥物，增加陰莖海綿體內血液流量)，以輔助改善勃起功能。 勃起功能障碍是临床上比较常见的一种异常病变，很多男性患者受其困扰影响正常的性生活，给患者自身及性伴侣都带来一定的影响。 对于这一疾病男性患者不要有太大的心理负担，更不要因病忌医，只有积极治疗才利于改善不适，恢复生殖器健康。 治療血管性的勃起功能障礙，張宏江說，藍色小藥丸等治療勃起功能障礙的藥物，主要成分是第5型磷酸二酯酶抑制劑等性功能改善藥物，藥理作用為提升血液內cGMP的濃度，可以作用在陰莖海綿體平滑肌，促使海綿體血管肌肉鬆弛，使血液充塞入內造成「勃起」現象。 本品通过选择性抑制PDE5（五型磷酸二酯酶）而起效，具有高度选择性，故本品对视觉的影响小于西地那非，药物半衰期为17.5小时，持续时间为24~36小时。 轻中度患者晨起服用50mg，可持续3周；按需给药是房事前30~60分钟服用10~25mg，每24小时只需服用1次，最长治疗周期为12周，糖尿病患者也有效；肝、肾功能不全者推荐剂量为10mg。 不良反应有头痛（超过10mg时即可出现，发生率与剂量有关），胃肠道反应（发生率与剂量无关），背痛、肌痛，偶有皮肤潮红。
勃起功能障碍（ED）和阳痿是男性常见的性功能障碍，影响患者的性生活质量和心理健康。 本文将为您全面介绍治疗勃起功能障碍和阳痿的6类西药和6类中成药，帮助您了解各种药物的治疗机制和适用人群。 勃起功能障碍（ED）是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意性生活，与年龄、心理、血管、内分泌等因素相关。 中医认为其多与"肾虚、肝郁、血瘀"有关，治疗需结合病因与体质选择方案。 这些微小的差异影响着每种药物的作用方式，比如起效和消退的速度，以及可能的副作用。 医生或其他医疗护理专业人员可以根据这些因素、您的其他健康状况以及您服用的任何其他药物为您推荐一种药物。 本药是一种四环结构的三唑吡啶衍生物，具有抗抑郁、抗焦虑和镇静作用。 其主要作用机制是选择性抑制5-羟色胺再摄取，同时能较弱抑制去甲肾上腺素再摄取，对多巴胺、组织胺受体无作用，抗胆碱能作用轻微。 其不良反应为困倦、头痛、头晕、乏力、口干、便秘、阴茎勃起等。
但若如果是心理因素，甚至有早洩問題，則可能需透過精神科醫師或轉介至性治療師的性健康管理中心，以行為治療方式改善。 口服药物通常是治疗勃起或维持勃起困难（勃起功能障碍，ED）的首选。 張宏江解釋，器質性障礙以血管問題占大宗，這些人往往有可能同時出現共病，如冠狀動脈硬化、代謝症候群、三高等，血流不足，無法幫助陰莖充血，導致勃起功能障礙。 然而cGMP會被第5型磷酸二脂酶(PDE5)破壞分解成GMP而失去效用。 使用第5型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5i)可以減少cGMP被分解，延長cGMP於海綿體內的時間，增加cGMP濃度，將有助於陰莖海綿體內充血並改善勃起功能。 参茸强肾片是由杜仲、附片、人参、淫羊藿、鹿鞭等组成的一个处方药品，需要在医生的指导下才可服用。 此药是治疗阳痿、早泄等男性疾病的良药，患者服药后能够提升精子的质量和活力，激发睾丸的潜能，刺激其勃起，从根本解决无法勃起问题，让男性患者早日告别勃起功能障碍困扰。 选择此类药物时，请将您的偏好（例如费用、易用性、药效持续时间和副作用）告知医生或其他医疗护理专业人员。
這三種藥物皆不可以與硝化甘油類藥物（如：nitroglycerin, 黑人色情片 isosorbide, Imdur, Nitrostat）併用，有心肺疾病患者更需注意，否則會有血壓下降甚至休克之虞。 所以服用威而剛和樂威壯者要隔一天才能吃硝化甘油，服用犀利士者則要四天。 如果合併使用硝化甘油類藥物而出現血壓下降症狀時，一定要儘速就醫。 如果服用這幾種藥物後，性行為當中出現心絞痛現象，也要立即就醫，需向醫師說明有服用勃起功能障礙藥物。 有些治療其他疾患的藥物會加速或延緩第5型磷酸二脂酶抑制劑的代謝，服用這類藥物前最好先咨詢專科醫師。
阿朴吗啡作用于下丘脑室旁核 (PVN) 的多巴胺D2受体，使PVN和脊髓S2～4间催产素神经元内的cAMP水平下降，消除对NO合成的抑制，使神经元内NO水平上升，神经冲动增强、诱发勃起。 心理调节：夫妻共同参与治疗（避免指责）；减少对性生活的过度期待（顺其自然）；必要时寻求心理咨询。 張宏江說，除了年齡，患者若在生活習慣上改善飲食和作息，包含戒掉抽菸、喝酒等習慣，飲食上減少高熱量、高糖分、高膽固醇等食物，並維持適度運動與健走，勃起障礙風險約可降低二成。 使用這些藥物之前最好先給專科醫師診斷及評估是否有其他內科相關疾病，勿貿然服藥，才能用的既幸福又安心。 為確保藥品品質與安全，建議透過正規藥局或醫療機構購買 ED 藥物。 本药又称胰激肽释放酶、血管舒缓素，是激肽系统的一个重要组成部分，属蛋白水解酶类，普遍存在于人体的胰腺、颌下腺与唾液中，其中以胰腺中含量最高。 後來發展人工陰莖，把氣球裝在陰莖裡，有需求時就先充氣，結束時再消氣；或透過負壓助勃器，幫助小弟弟復健，重新甦醒。 不過，這些方法對於男性而言，都屬於「侵入性」的治療，仍讓男性害怕，不敢接受治療。
它们都能增强一氧化氮（人体产生的一种可以放松阴茎肌肉的化学物质）的作用。 而在副作用與禁忌上，張宏江表示，吃這類藥物時，要與其他會影響血壓之交感神經抑制藥物時間錯開，且勿同時服用含硝基之心血管等慢性病藥物，以免效果打折，更可能引起低血壓。 目前市面上的治療勃起功能障礙藥物，至少有3種，分為短長效，為處方藥需自費。 短效的威而鋼（Sildenafil）與樂威壯（Vardenafil）藥效時間可維持4至6小時，行房前半小時前服用即可；犀利士（Tadalafil）的效果則可長達36小時，建議行房1到2小時前先服用。 神經方面的勃起障礙，張宏江說，如巴金森症、糖尿病神經病變或因中風或是脊髓受傷的患者，會影響或壓迫到神經，導致神經反應遲鈍，使勃起功能出問題。 其中需注意的是，糖尿病引起的勃起障礙，既會影響血管，也會影響神經。 男用助兴药主要用于改善勃起功能障碍（ED）或延迟射精，需根据具体需求选择。 主要包括 处方药物（如西地那非、他达拉非）、延时类（如达泊西汀） 以及 中成药或保健品（需谨慎使用），使用前应明确病因并遵医嘱。 其次為陰莖海綿體結構異常，或是因為外傷導致勃起功能障礙，張宏江說，勃起功能障礙的問題發生時間，通常會較冠狀動脈硬化的發生早5至10年。 林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜說，勃起功能障礙歷史久遠，在威而鋼尚未問世之前，想要解決小弟弟不舉，有效方法不多，有人透過手術解決，最早期是取肋骨放在陰莖中，保持陰莖硬度，但缺點是「沒有不硬的一天」。
曲唑酮在临床应用不久后，人们便发现其对性功能的影响，主要表现为性欲增强和阴茎勃起，其中阴茎勃起的反应引起了人们的注意，研究表明其原因与部分阻断肾上腺素α受体有关。 陳煜說，陰莖的血管比較細，因此血管比較容易被阻塞，若年輕患者出現勃起功能障礙，也可能是三高警訊，治療方式上，可依血管性與男性荷爾蒙缺乏障礙，給予不同藥物補充。 不論何種原因造成的勃起功能障礙，本類藥物的作用就是要讓血液多灌流進入陰莖海綿體內，以達成勃起為最終目標。 這類藥物畢竟是治標，而非治癒，性行為前需先服用，並非全部患者都管用；然而是公認最方便、改善勃起功能障礙的方法之一。 本文系统梳理勃起功能障碍的药物治疗方案，涵盖PDE5抑制剂使用要点、非药物治疗手段、中西医结合策略及临床用药注意事项，帮助患者科学认识ED治疗体系。 此外，若用藥後仍未見改善，張宏江建議患者可選擇負壓助勃器、低能量震波，陰莖植入手術等方式追求性福。
部分病人在口服补肾益脑丸后，勃起硬度增加，晨勃现象增多。 生活管理：戒烟限酒（吸烟损伤血管，影响勃起）；控制体重（肥胖易导致激素紊乱）；保证睡眠（每晚7-8小时，促进激素分泌）。 台灣男性學醫學會理事長、台大醫院泌尿科主任張宏江指出，勃起障礙中，其中七成為生理因素，三成為心理因素；障礙類別分為血管性、神經性的器質性障礙，與緊張、焦慮等心理上的心因性障礙。 男性性功能障礙分成「勃起功能障礙」、「射精障礙」以及「無性欲」3種。 勃起障礙的症狀為無法勃起、難以持久等；射精障礙則為早洩，或性愛過程中沒有想射精的遲射；無性欲則是性欲低落無需求等，屬心理層面。 夫妻、情侶間相處情到濃時，總會經歷性愛過程，礙於年紀、身體狀況，男性雄風恐從原本「如獅子般的怒吼」變成「令人融化的貓叫聲」，勃起功能障礙讓性生活走下坡，直到「藍色小藥丸」威而鋼問世，讓小貓再變回勇猛的獅子。 陰莖海綿體內的內皮細胞及神經末梢在受到性刺激時會釋放神經傳導物質一氧化氮(NO)，促使海綿體平滑肌細胞內的GTP變成環狀單磷鳥糞核糖苷(cGMP)，cGMP造成海綿體的平滑肌細胞放鬆，海綿體動脈擴張，血液大量流入陰莖海綿體內，達到陰莖充血及勃起狀態。 临床案例：45岁高血压患者合并ED，需先评估降压药（如利尿剂）是否影响勃起功能，再考虑调整用药方案。